台灣兒童伊比力斯協會

請教醫生:小女一歲二個月開始發生熱痙攣情況，有一次還發生二次，都是體溫上升時發生。復雜型熱痙攣，醫生建議用魯米納，但一個月後發現全身紅疹情況，立即停藥，幾天後，又發燒，還抽了四次，也都是溫度往上衝到39.5及40度。之後改藥使用優閒。優閒對於發燒燒起來不抽看來沒太大作用感，仍需使用嗎？已用藥二年多。但最近發現只要女兒午覺睡不夠，在外面溜滑梯或是騎車，會發現30分鐘後，她突然動作變慢，二眼直視再靜止不動，一開始會回答問題，手腳和臉部沒抽動，怕她跌倒，抱到懷裡，會閉上眼睛，尿失禁，嘔吐，就復恢正常活動，不會想睡，又會開始玩，整個過程約一分十六秒，會發生都固定在15:30-16:30之間發生，在這段時間之前都不會，（頻率約30天一次，己二次），在家一整天沒睡午覺玩也不會發生。做過四次腦波皆無抓到異常。是否有必要再到教學醫院評估做MRI檢查。這樣情況算是什麼型的癲癇或者根本還不能判斷是癲癇。

Dear Jean:以下由小兒神經專科醫師協助回答：如果診斷是熱性痙攣，不論是單純性或複雜性，它本質還是熱性痙攣，當然不治療是可以的，反正到了五至六歲時，熱性痙攣自然會消失。若很擔心發作時會導致意外傷害，那麼自然可以把熱性痙攣當作癲癇來治療，意思就是可以開始用帝拔癲治療。另外要考慮的是，有少數的癲癇症，在學齡前的表現就如同熱性痙攣一般，只有在孩子發燒時發作，但是成長之後，發作就不一定與發燒連結在一起，這類型的個案本質是癲癇，只是學齡前以熱性痙攣來表現，既然是癲癇當然就更有理由開始藥物治療了。

Johnny好:以下由協會顧問醫師協助回答：一、若每次發作都如所言，有特定的情況才導致發作，當然可以選擇不用藥治療，而在照顧孩子時，避開這些誘發因素，而減少其發作。二、若避開了誘發因素而仍會發作，且發作時會跌倒受傷，那麼就需要考慮藥物治療了。三、維他命B6吃了無害，但對預防癲癇的發作亦無助益。

張醫師你好小女目前3歲從1歲半開始有熱痙攣的情況,今年2歲多一樣發生熱痙攣的情況有進行腦波的檢查發現枕葉的部份有異常的發電情形,進行MRI檢查是正常醫生判定應該是有良性癲癇的可能,成人後會痊癒的機會很大近期有發現如玩過頭過於疲勞就會有類似失神發作,兩眼無神無回應,手腳微抽蓄,之後就會開始嘔吐,近期有發生過2次,頻率大概是1個月1次,但是都是忘了叫她休息玩過頭導致(體溫過高?)我想請問的是,如果是這樣的狀況是否需要定期服藥,如果服藥的話是算預防放電情況,還是治療放電情況,因為目前看起來發展狀況都很好,醫師也建議再觀察一下並不需要急著用藥,目前是每天有吃一顆50mg的B6(自行補充的),如果只吃b6是否有幫助,想聽聽你的看法

請問索取衛教單張是要下載之後填寫再寄到 貴會嗎?

版主您好:我的孩子在六歲前大發作過四次,每次都是發燒引起的,一直以為是熱痙攣,直到快八歲又因發燒大發作一次,經過斷層確定腦部沒有問題,但先後檢查兩次都有放電現象,至今已有一年多沒發作,沒發作期間各方面都很正常,也就是說照顧者注意他的狀況,不要讓他燒太高就不會發作.我想請問的是,1.像他的症狀服藥痊癒的機率?2.服藥後若逐漸停藥,他發作的狀況會更嚴重嗎?因為真的很猶豫要不要服藥,麻煩回答以上兩個問題,感恩~

癲癇的藥物需要更新了吧！

版主你好我想請教一下因為我從小六被躲避球打到頭醫生是說因為頭有傷到 導致不正常放電 變成癲癇至今一直都有持續吃藥然後每次都吃到減藥的階段(睡前1顆/癲能停100mg)就又會發作(我的發作是那種小發作，會突然暈倒小抽蓄)這幾次我自己有紀錄大概都是在我月經時候發作的其實我最近生活作息也都蠻正常的最近幾天是又發作了我蠻受挫的我已經快30歲了反而最近幾年比較頻頻發作有人說每發作一次 就會傷腦一次 我蠻擔心的我也覺得自己很不孝順讓家人這樣擔心我真的不知道該怎麼調適自己的心情亦或是我該換醫生嗎...