台灣兒童伊比力斯協會

TO Cindymommy, 以下是顧問醫師回答:睡眠中手足抽搐並不見得一定是癲癇發作，有時是正常人睡眠中都會出現的抖動。若確定是癲癇發作，且只有在夜晚睡眠時發作，那麼睡前服用一次藥物是很合理的。

TO番茄姐姐:以下由協會顧問醫師回答:這是一種最常見的型態，在台灣只要有處理癲癇的醫師或醫院都會治療。

TO憂心的媽咪:以下由小兒神經科醫師協助回答:1.癲癇之發作頻率本來就可能有時疏有時密，而孩子有感染時，發作次數增多也是常見的現象。2.發作時間過長到底會不會影響大腦功能，端視不同的癲癇的發作及其原因，大體而言並不會造成傷害。3.若每次發作的過程皆大同小異，其實也沒有絕對的必要立即送至醫院。若擔心發作不止，當然還是要送醫治療，另外也可以準備肛門灌注的藥在家備用。4.若癲癇被診斷為良性的話，確實有機會在青春期之後痊癒。5.莫扎特音樂是否有助於癲癇的控制，有待更多的研究，但音樂至少是無害，要嘗試看看是無妨的。

想請問一下，兒子前年診斷為兒童良性枕葉型癲癇，平均~三個月發作一次，這兩個月經歷流感、腸胃炎上吐下瀉，已發作三次了，是因體力尚未恢復導致誘發嗎?還是有變壞的傾向?亦或是發作本來就會有疏有密?另外因枕葉癲癇發作時間都很長（嘔吐眼球偏斜持續約20~30分鐘，規律抽筋醫院用藥後到入睡都要約一個小時）會不會影響到他的發展或腦部?亦或是枕葉癲癇病程就是如此?所以每次發作都要送醫用藥嗎?兒童良性枕葉癲癇是否真的可不用藥，等他大了就會自癒，另外聽說研究聽莫札特K448雙鋼琴協奏曲可幫助減少放電，對於枕葉型癲癇有效嗎?因有一說此對枕葉放電無效用?不好意思問題很多~謝謝!

TO：LEOS，以下由兒童神經科醫師協助回答：Rolandic seizure是兒童良性局部癲癇的英文簡稱，若孩子的發作只出現於睡眠中，而平時活動或清醒狀態時不會發作，那麼選擇持續觀察而不用藥物治療是可以的。 如果孩子的發作都是在日常活動的時候發生，因為可能會因為發作而跌倒受傷，那麼就應該接受藥物治療。衛教資料：兒童良性局部癲癇        台北榮民總醫院 兒童醫學部兒童神經癲癇科  張開屏兒童良性局部癲癇好發於四至八歲大的小孩，事實上初次發生的年紀可以小至2歲，大至12歲。男生出現此症的機會略高於女性，有家族性發生的傾向。通常些小孩的成長、發育、智能與學習都很正常。癲癇的發作多半發生於睡眠時刻，以夜間睡眠時較常發作，但白天午睡時亦有可能發生。而於睡眠中，尤其以剛入睡之時或清醒前不久，為最容易發作的時間，偶而也會再清醒時發作，但非常罕見。發作的型態很特別，剛發作時多半呈現想講話卻講不出話的感覺，緊接著嘴角與臉抽動起來，很快的全身肢體也一起抽動。往往家人聽到小孩床鋪震動的聲音跑去看時，小孩已處於在發作的後半段，所以看到的發作都是後續類似全身發作的部分。發作的頻率有疏有密，因人而異，差別很大。有的小孩一輩子才發作2~3次，有的卻在一個月內連續發作好幾次。如果紀錄病童睡眠時之腦電波，會發現到在腦部的中央區會出現非常密集的放電波，這是此症的特點之一。兒童良性癲癇不一定需要藥物治療，有的個案久久才發作一次，而且都是發生於睡眠中，對其日常生活沒有任何影響，便可以選擇觀察而捨棄藥物治療。然而若發作相當頻繁，或是清醒時也會發作，則可以考慮用藥物控制其癲癇，以利日常生活之運作。兒童良性局部癲癇之臨床發作，縱使未經治療，也會再15~16歲十自行消失，同樣的腦電波所呈現的放電波也會再同時間逐漸銷散，所以是癲癇病中少數會自行痊癒或不藥而癒者其中之一。不論藥物治療有無，不管癲癇發作控制的好不好，小孩的成長與學習都不會受到負面的影響。所以當小孩被診斷為兒童良性癲癇時，家長們絕對沒有必要煩惱，快快樂樂的陪伴小孩成長才是該有的心態。

版主你好:我的孩子正值幼稚園大班，最近發生癲癇，送醫檢查後醫生判定，為Rolandic seizure 請問這是哪種顛癇專業術語看不懂，只簡單解釋為良性癲癇須用藥控制，可以稍微解釋一下並且孩子還小怕用藥會影響學習發展，可以在觀察看看再決定用藥嗎????

版主您好:我的小孩在一歲前出現單純性熱痙攣，之後每次發燒都會有熱痙攣，所以一年會有3、4次發作，醫師有讓我們備當立平口服藥，但其實效果不好。後來到了3歲前演變成複雜性熱痙攣(現3歲半)，現在一次發燒疾病過程中會出現2次熱痙攣，所以醫師確診了複雜性熱痙攣。原先在單純性熱痙攣時做的腦波檢查是正常，後來最後一次做的腦波就有抓到異常波。目前醫師把是否要吃帝拔顛決定權交給我們，所以想請問其他醫師的看法，是否有需要吃帝拔顛，謝謝了!我們真的很猶豫!

Johnny好：我們將詢問協會顧問醫師，請稍候！謝謝！